Omvårdnad GR (A), Hälso- och sjukvårdsdokumentation och kodsystem, 4,5 hp
Observera att litteraturen i kursplanen kan ändras/revideras fram till:
• 1 juni för en kurs som startar på höstterminen
• 15 november för en kurs som startar på vårterminen
• 1 april för en kurs som startar på sommaren
För en nedlagd kurs kan eventuell information om avvecklingsperiod hittas under rubriken "Övergångsregel" i senaste versionen av kursplanen.
Det går bra att skriva ut en kursplan direkt från webbsidan genom att använda kortkommandot ctrl+P. Det går då även att spara planen som en PDF.
Kursplan för:
Omvårdnad GR (A), Hälso- och sjukvårdsdokumentation och kodsystem, 4,5 hp
Nursing Science BA (A), Healthcare Documentation in Nursing and Code System, 4.5 credits
Allmänna data om kursen
- Kurskod: OM101G
- Ämne huvudområde: Omvårdnad
- Nivå: Grundnivå
- Progression: (A)
- Namn (inriktning): Hälso- och sjukvårdsdokumentation och kodsystem
- Högskolepoäng: 4,5
- Fördjupning vs. Examen: G1N - Kursen ligger på grundnivå och har endast gymnasiala förkunskapskrav.
- Utbildningsområde: Vård 100%
- Ansvarig institution: Hälsovetenskaper
- Fastställd: 2020-09-07
- Senast ändrad: 2022-09-02
- Giltig fr.o.m: 2023-01-01
Syfte
Syftet med kursen är att studenten ska inhämta grundläggande kunskap om arbetssätt för att systematiskt säkerställa journalföring vid personcentrerad vård oavsett digitalt system med stöd av SMART-kriterierna, men även kodsystem som ICF och KVÅ.
Lärandemål
Studenten ska efter avslutad kurs utifrån personcentrerad vård kunna:
1. tillämpa lagstiftningen vid dokumentation av bedömningar, beslut, planering, genomförande och utvärdering
2. tillämpa ändamålsenlig och strukturerad dokumentation utifrån process
3. tillämpa lagstiftningen vid dokumentation av grundläggande information, hälsohistoria, samtycke, status, behov, resurser, risker, egenvård, åtgärder, utvärdering samt plan för genomförande med diagnossättning, mål, åtgärder och utvärdering, samt avslut av journal genom att upprätta epikris
4. redogöra för lagstadgad skyldighet att föra journal
Innehåll
Grundläggande kunskap om arbetssätt för att systematiskt säkerställa journalföring enligt lagstadgad skyldighet.
Behörighet
Grundläggande behörighet
Urvalsregler
Urval sker i enlighet med Högskoleförordningen och den lokala antagningsordningen.
Undervisning
Undervisning sker helt på distans. Tillgång till säker datoruppkoppling, mikrofon och kamera behövs. Undervisning sker genom filmer och inläst föreläsningsmaterial, studieuppgifter individuellt och i grupp i lärplattformen Moodle.
Examination
1000: Inlämningsuppgift, 4,5 hp
Betygsskala: Underkänd (U), Godkänd (G) eller Väl Godkänd (VG)
Länk till ämnesspecifika betygskriterier: www.miun.se/betygskriterier
Generella betygskriterier för målrelaterad tregradig betygsskala:
- För att erhålla betyget VG (väl godkänt) krävs att studenten väl uppfyller de krav som ställs i kursens lärandemål
- För att erhålla betyget G (godkänt) krävs att studenten uppfyller samtliga lärandemål för kursen
- Student som inte uppfyller samtliga lärandemål för kursen erhåller betyget U (underkänt).
Om student har ett beslut från samordnaren vid Mittuniversitetet om pedagogiskt stöd vid funktionsnedsättning, har examinator rätt att ge anpassad examination för studenten.
Begränsning av examination
Studenter registrerade på denna version av kursplan har rätt att examineras 3 gånger inom loppet av 1 år enligt denna kursplan. Därefter gäller senaste version av kursplan.
Betygsskala
Underkänd (U), Godkänd (G) eller Väl Godkänd (VG)
Övrig information
Kursbevis, tillgodoräknanden, överklaganden m.m regleras i Högskoleförordningen.
Litteratur
Obligatorisk litteratur
- Författare: Sveriges Riksdag
- Artikeltitel: 2021/22:177SoU30 Sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation
- Tidskrift: *A6F8B715-27EC-40D3-88DB-DB74A6A00E34 (riksdagen.se)
- Webbadress: https://data.riksdagen.se/fil/A6F8B715-27EC-40D3-88DB-DB74A6A00E34
Referenslitteratur
- Titel: Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
- Upplaga: HSLF-FS 2016:40
- Webbadress: https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/lag-2017612-om-samverkan-vid-utskrivning-fran_sfs-2017-612
- Titel: Patientdatalagen
- Upplaga: SFS 2008:355
- Webbadress: https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/patientdatalag-2008355_sfs-2008-355
- Titel: Patientlag
- Upplaga: SFS 2014:821
- Webbadress: https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/patientlag-2014821_sfs-2014-821
- Författare/red: Socialstyrelsen
- Titel: Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården; HSLF-FS 2016:40.
- Upplaga: HSLF-FS 2016:40
- Förlag: Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
- Webbadress: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/foreskrifter-och-allmanna-rad/2016-4-44.pdf
- Författare/red: Socialstyrelsen
- Titel: Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till register över insatser inom den kommunala hälso- och sjukvården; HSLF-FS 2017:67
- Upplaga: HSLF-FS 2017:67
- Förlag: Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.
- Webbadress: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/foreskrifter-och-allmanna-rad/2017-12-27.pdf
Vetenskapliga artiklar samt annat kompletterande material kan tillkomma. All litteratur avser senaste upplagan.